Inicia Cuba reestructuración de su sistema primario de salud

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Cuba se propone revitalizar su sistema de Atención Primaria de Salud (APS), afectado por fallas organizativas, insuficientes salarios y el envío de médicos en misiones de ayuda a otros países con diversas acciones desde la raíz.

La directora nacional de APS, Cristina Luna, señaló que el médico de la familia (comunitario) y el policlínico (escalón anterior a los hospitales) jugarán un importante papel para lograr "una medicina de excelencia" en Cuba.

Luna presentó un estudio durante una reciente Jornada Científica Nacional de Medicina Familiar, celebrada en esta capital, con el objetivo de fortalecer la Atención Primaria de Salud (APS).

Indicó que el policlínico debe solucionar el 80 por ciento de los problemas de salud de la comunidad, lo cual demanda preparación del personal en las tecnologías instaladas, calidad del servicio y estabilidad de los cuadros (personal dirigente).

Explicó que se están reorganizando los consultorios del médico de la familia, dividiéndolos en tres tipos. El primero es atendido por el médico y la enfermera durante ocho horas, y el segundo es cubierto sólo con enfermeras, preferentemente con la licenciatura.

En la categoría tres se dispondrá de médico y enfermera las 24 horas, con equipamiento, mayor poder resolutivo y módulo de medicamentos diferenciados, acorde con el número de población y la morbilidad, según la funcionaria.

El tipo de consultorio número tres estará bajo la tutela directa del Ministerio de Salud Pública (Minsap), a propuesta de la Dirección Provincial del organismo que toma en cuenta las características de la comunidad.

La reorganización del "médico de la familia" ha sido reclamada desde hace años por la población ante las graves fallas que muestra un sistema que el Minsap ha considerado emblemático en la isla.

En un reciente reportaje, la revista Bohemia indicó que la salida masiva de médicos "internacionalistas", en especial hacia Venezuela, así como la desorganización, han afectado los consultorios, que se han reducido "drásticamente".

En su artículo, la publicación reseñó críticas de pacientes por la inestabilidad en el eslabón sanitario más cercano a la comunidad.

El extenso reportaje citó declaraciones de médicos de hospitales donde se saturan los servicios de urgencia debido a que una gran cantidad de personas no tiene al médico de la familia cercano a su domicilio.

"El número de consultorios cerrados ha aumentado drásticamente en los últimos años. La razón más llevada y traída ha sido el envío masivo de médicos a misiones internacionalistas en Venezuela y otros países", refirió.

Bohemia reprodujo en esa nota declaraciones de la doctora Luna, quien opinó que "muchos problemas de organización en la atención primaria (.) pesaron más que el número de médicos que salieron de misión".

El Minsap ha reiterado que Cuba es en la actualidad el país con el mayor número de médicos per cápita en el mundo, además de que ninguna otra nación coopera con otras en el sector de la salud tan ampliamente como la isla caribeña (con 11.2 millones de habitantes).

Cuba ha realizado sucesivas graduaciones de médicos en las últimas cinco décadas que han llevado su número a más de 70 mil, de los cuales, alrededor de la mitad cumple misiones en el exterior, en su mayor parte en Venezuela.

Asimismo, el servicio de salud en la isla caribeña es gratuito, se aplican a los pacientes novedosos tratamientos terapeúticos y avanza la industria biofarmaceútica, capaz de producir fármacos y vacunas solo disponibles hoy en el llamado primer mundo.

Sin embargo, los ciudadanos que han perdido un día de trabajo por asistir a un consultorio contrastan los logros cubanos -como una esperanza de vida de 77 años y el 5.3 por ciento de mortalidad infantil registrado en 2007- con las deficiencias del servicio.

"Rara vez este consultorio está abierto y cuando lo está, coincide con el horario en que la mayor parte de la gente está trabajando", comentó Orestes, quien buscaba atención para una infección en las vías urinarias que lo afectaba.

Críticos del gobierno afirman que en la isla escasean los médicos porque el Estado "los utiliza como rublo económico exportable, en prestación de servicios y mal renumerados, lo que provoca una gran carga de trabajo a los galenos que quedan en funciones".

Fuente: El Universal.com.mx 


 

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